Виды кашля

Пульмонолог телемедицинского сервиса «Доктис». Александра Кочурова подчеркивает, что все виды кашля могут быть симптомами различных заболеваний.

— Кашель, связанный с носоглоткой, часто встречается при вирусных инфекциях, таких как обычная простуда или грипп. Возникает он и при бактериальных инфекциях (например, при стрептококковой инфекции); а также при реакции на аллергены (пыльца, пыль или шерсть животных. Синдром верхних дыхательных путей может появиться в ответ на курение, загрязненный воздух, химические вещества, — рассказывает пульмонолог.

По словам эксперта, легочный кашель возможен при бронхите – воспалении бронхов, часто после вирусной инфекции. Характерен он и для пневмонии —  воспаления легких, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. 

— Легочный кашель появляется при хронических заболеваниях, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или бронхиальная астма. Он может свидетельствовать о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), так как кислотный рефлюкс способен вызывать хронический кашель, —  отмечает пульмонолог.

Основные различия

Отличить один вид кашля можно по нескольким основным признакам. В частности, следует обратить внимание на звук. 

— Кашель, связанный с носоглоткой, часто звучит сухо и лающе. Легочный более глубокий, может сопровождаться хрипами или свистом, что указывает на то, что задействованы нижние дыхательные пути, — продолжает Александра Кочурова.

Пульмонолог также советует проанализировать ощущения в грудной клетке.

— При кашле, связанном с носоглоткой, ощущается раздражение в горле. При этом приступ проходит с минимальными сотрясениями грудной клетки. Легочный же кашель сопровождается более сильными сотрясениями, создавая ощущение «полной» груди, — разъясняет Александра Кочурова.

Немаловажный момент — локализация боли. Пульмонолог обращает внимание на то, что кашель, связанный с носоглоткой, проявляется болью и першением именно в области горла. А легочный кашель может вызывать болевые ощущения, которые отдают в грудную клетку и спину, особенно при глубоком вдохе.

Многое скажет о заболевании и характер мокроты. 

— Кашель, связанный с носоглоткой, обычно не сопровождается отхождением мокроты, возможно лишь небольшое ее количество прозрачного цвета. Легочный характеризуется отделением мокроты различной консистенции, интенсивности и цвета — от прозрачной до желтоватой или зеленоватой, — рассказывает эксперт.

Синдром верхних дыхательных путей сам по себе не «переходит» в легочный кашель. Но в некоторых случаях вызвавшее его заболевание может прогрессировать или распространяться, поражая нижние дыхательные пути. И тогда появляется легочный кашель.

— Например, простуда или грипп могут осложниться бронхитом или пневмонией, что приведет к появлению легочного кашля. В таких случаях симптомы обычно усугубляются, и возникают дополнительные признаки, такие как повышенная температура, затрудненное дыхание или отделение мокроты, — предостерегает Александра Кочурова.

Как облегчить состояние при кашле

Любой кашель — это дискомфорт, причиняющий пациенту дополнительные страдания. Требуются меры, помогающие облегчить ситуацию.

— При кашле, связанном с носоглоткой, лучше всего помогают полоскания горла растворами с антисептическим действием (например, сода, соль, отвары трав); хороши увлажняющие спреи для горла и специальные микстуры. Поможет рассасывание карамельных конфет или пастилок для горла. Приветствуется теплое питье (чай с медом, травяные чаи, — рассказывает Александра Кочурова.

При легочном кашле врач советует применять ингаляции с физиологическим раствором для увлажнения дыхательных путей; назначать пациенту усиленный питьевой режим и использовать так называемые грудные сборы (при отсутствии аллергии). Для облегчения отхождения мокроты лучше выбрать полусидячее положение тела.

— Важный момент: народные средства могут быть использованы как временная мера облегчения симптомов, но они не заменяют консультации с врачом. Особенно если кашель длительный, сопровождается высокой температурой, затрудненным дыханием или выделением мокроты необычного цвета, — комментирует эксперт. 

Врач предостерегает: самолечение может скрыть серьезные заболевания и затруднить диагностику. Поэтому, при возникновении кашля, особенно сопровождающегося повышенной температурой или затруднением дыхания, следует обратиться за медицинской помощью.